Расписание богослужений Наши издания События Как помочь? Контакты
+7(812) 495 48 10 Секретарь храма
+7(812) 557 78 98 Дежурный храма

Главная   Статьи   Здоровье   Пожилой возраст - взгляд геронтолога, священника, психолога

Здоровье

Пожилой возраст - взгляд геронтолога, священника, психолога

1 октября - день пожилого человека. Публикуем материал о глобализации старения, о том, что влияет на долголетие, психологических особенностях людей преклонного возраста, этических и духовных аспектах помощи пожилым родственникам. На основе заседания Общества православных врачей Санкт-Петербурга им. свт. Луки (Войно-Ясенецкого), посвящённому геронтологии, 16 апреля 2019 г. 

Профессор кафедры геронтологии и гериатрии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, вице-президент Геронтологического общества РАН В.Х. Хавинсон рассказал о современных достижениях гериатрии и о перспективах увеличения ресурса жизнедеятельности человека.

Глобализация старения

В современном мире существует тенденция к общему старению населения и процесс старения стремительно нарастает. Это тенденция общемировая и затрагивает практически все континенты Земли. Появилось такое понятие, как глобализация старения.

Среди городов России Санкт-Петербург самый старый по населению город: 1 200 000 пенсионеров из пяти с половиной миллионного города (пятая часть). А в Европе все гораздо сложнее: например, в Бельгии, Нидерландах, доля стариков составляет 35%. И эти страны первыми начали проводить иммиграционную политику – приглашать на жительство молодых, работоспособных людей, как оказалось впоследствии, мусульманского вероисповедания. Чтобы повысить рождаемость и народонаселение стран, правительства стали стимулировать их браки с местным населением. Ведь эти страны «вымирающие»: у них индекс рождаемости составляет 1,2 - 1,7, а для того, чтобы существовало государство и общество, нужно иметь индекс рождаемости 2,2 (то есть больше 2 детей на супружескую пару).

Ещё в 2002 году на второй Всемирной ассамблее по проблемам старения отметили, что к 2050 году число людей в мире в возрасте 60 лет и старше увеличится с 600 миллионов до почти 2 миллиардов человек, а доля лиц в возрасте 60 лет и старше удвоится с 10 до 21%. Это увеличение будет наиболее значительным и быстрым в развивающихся странах, где к 2050 году численность пожилых людей увеличится в четыре раза. 

В документах ООН отмечается, что «...процесс старения населения не только универсален, но и способен определять ход истории, причём в не меньшей степени, чем глобализация». И далее констатируется следующий факт: «Мир приближается к кризису, который будет вызван его старением... Относительное число людей пожилого возраста в структуре населения быстро нарастает, увеличивая экономическую нагрузку на молодёжь».

В России происходит неуклонное старение населения, но пока о вымирании еще речь не идёт.

По данным ООН, согласно индексу уровня продолжительности жизни Россия занимает 129 место в мире (70,9 лет). И по прогнозам демографов к 2050 году нашу страну ожидает уменьшение общей численности населения при росте жителей в возрасте свыше 60-ти лет. 

Что влияет на долголетие

В 2018 году исполнилось 25 лет Институту биорегуляции и геронтологии, созданному в нашем городе профессором В.Х. Хавинсоном. По мнению Владимира Хацкелевича, продолжительность жизни людей будет и дальше расти.

Долголетие определяется следующими факторами: от состояния системы здравоохранения в стране зависит лишь на 15%; наследственностью обуславливается 30%, а вот на образ жизни приходится целых 50%.

Исследованиями профессора В. Х. Хавинсона доказано, что человек имеет биологический резерв для увеличения средней продолжительности жизни до 110-120 лет в виде дополнительных 35-40 лет, но некачественные вода, еда, нарушения биоритмов в сочетании с вредными факторами в виде стрессов, плохой экологии и разных видов излучения, сокращают время жизни.

На Конгрессе международной ассоциации геронтологии и гериатрии в 2013 году Сеуле названы научно подтверждённые медицинские технологии и препараты для долголетия:

  • Оптимизация и ограничение калорийности питания.
  • Занятия физкультурой.
  • Приём антиоксидантов и витаминов.
  • Применение пептидных биорегуляторов.
  • Приём Метформина.

На сегодняшний день в Санкт-Петербургском Институте биорегуляции и геронтологии празработаны и уже активно используются в практике пептидные лекарственные препараты (более 30), пептидные биологически активные добавки (более 40), косметологические продукты (более 10). Испытания созданных препаратов автор (В.Х.Хавинсон) проводил на себе и продолжает пользоваться некоторыми из них два раза в год. Активные испытания проводились в отрядах космонавтов, при подготовке олимпийских спортсменов, у работников тяжёлых и экстремальных работ. Эти испытания имели весьма положительный эффект.

Докладчик закончил свое выступление следующими словами:

«Возможным путём увеличения ресурса жизнедеятельности и трудоспособного периода человека является комплексный подход, который включает: соблюдение человеком его биоритма, исключение из жизни вредных привычек, оптимизация питания, систематические занятия физкультурой, своевременное прохождение диспансерного осмотра, периодическое применение препаратов для профилактики патологических состояний, ускорение внедрения современных биотехнологий».

Многочисленные вопросы к докладчику касались применения пептидных препаратов для лечения различных болезней вплоть до раковых. За тридцать лет применения пептидов автором не было замечено никаких осложнений. Прощаясь со слушателями, автор посоветовал смотреть по ТВ программу под названием «Секреты долголетия» с его участием.

Психологические особенности пожилых людей

Психолог Епархиального общества православных психологов при храме Петра, митрополита Московского Наталья Александровна Пивоварова поделилась своим продолжительным опытом работы с пожилыми людьми, психологический портрет которых изменяется в связи утратой бытовой независимости, появлением страданий, неизбежных утрат,  осознания своей физической немощи.

Замечено, что люди, пережившие войну, блокаду более сохранные.

У пожилых людей понимание старости расплывчато и зависит от здоровья и самоощущения. Многим бывает трудно принимать свои физические ограничения.

Их следует научить осознанию своей нужности, научить справляться с личными утратами, научить принимать свою слабость и немощь, и тогда это будет положительно влиять на продолжительность и качество их жизни.

Проблемы пожилого возраста зачастую осложняются развитием деменции – слабоумием, которое крайне затрудняет общение с таким пациентом или родственником. В свое время академик Владимир Михайлович Бехтерев, выдающийся психиатр, сказал, что «лишь 20% людей могут прожить свою старость, не растеряв при этом разум». Сейчас около 50 млн человек страдают слабоумием, и каждый год добавляется еще около 7 млн.

Наталья Александровна подсказала, как домашние могут заметить начальные признаки деменции у своего пожилого родственника. Нужно предложить ему нарисовать часовой циферблат с указанием определенного времени – у такого человека обязательно возникнут различные затруднения. Человек в начальной степени деменции может жить один, пожилому со средней степенью деменции требуется сиделка, пациент тяжёлой степени нуждается в постоянном круглосуточном уходе.

Родственникам следует посоветоваться с возрастным психологом для обучения навыкам общения с такими близкими. Ухаживать за ними бывает трудно, но есть ряд приёмов, которые могут помочь в общении. Духовной поддержкой  человеку на заключительном этапе жизни может быть помощь в понимании смысла перехода из этой жизни в жизнь вечную. 

Помощь пожилым - этические и духовные аспекты

Этические проблемы в отношении пожилых людей

Председатель Общества православных врачей Санкт-Петербурга, д.м.н., профессор, протоиерей Сергий Филимонов подвёл итоги встречи. Следует учесть, что в недалёком будущем число лиц преклонного возраста будет превышать 2 млрд человек, число пожилых станет равным числу молодых и в два раза превышать количество детей. Это и есть начало процесса вымирания. К 2036 году каждый третий человек в России будет лицом преклонного возраста.

Какие этические проблемы возникают? Старение сопровождается такими факторами уязвимости, как социально-экономическое неравенство, дискриминация по возрастному признаку (появился такой термин, как эйджизм), дискриминация в медицинском обслуживании, качестве услуг, правовая и социальная незащищённость, жестокое обращение и насилие, ассоциирование позднего возраста со слабоумием, как обязательным признаком старости (!) и стигматизация людей с деменцией.

По данным ВОЗ, эйджизм сейчас распространён более, чем дискриминация по половому и расовому признаку.

Пожилой человек воспринимается в обществе негативно, как слишком старый для проявления каких-либо профессиональных навыков и вообще неперспективный в профессиональной области. Определение пожилых людей как бремени приводит к тому, что государство больше думает о минимизации расходов, связанных с помощью в пожилом возрасте.

Крайне актуальной остаётся проблема жестокого обращения с пожилыми людьми.

Проблема уходит корнями в далёкое прошлое, когда практиковалось умерщвление стариков, так называемый геронтоцид. Это обычай был распространён на островах Фиджи, в Новой Зеландии и среди австралийских народностей. На Кавказе, в Польше, Германии нетрудоспособных стариков сбрасывали со скал, которые назывались «скалами предков». Такое практикуется и ныне, например в Кении, когда дети уносят пожилых родителей на импровизированных носилках на помойную яму. В связи с этим, православным врачам и православным прихожанам надо внимательнее относиться к пожилым людям, чтобы с ними такого не совершили. Очень важно наличие церковной общины, в которой люди присматривают за стариками.

В настоящее время понятие жестокого обращения со стариками включает экономическое, физическое, психическое насилие, пренебрежение. В отношении людей преклонного возраста существует опасность мошенничества, насилия с нанесением телесных повреждений вплоть до убийства. Нередки случаи, когда близкие перестают за ними следить, не ухаживают, не дают пищи, пытаясь методом пассивной эвтаназии довести до дистрофии, чтобы человек умер.

Растёт число пожилых людей, которых, несмотря на наличие у них детей и жилья, направляют на проживание в психоневрологические интернаты. В России сегодня существует 500 ПНИ, в которых проживает 150 тыс. человек, из них 71% недееспособные граждане, большинство из которых - люди старшего возраста.

Хотя у нас в стране эвтаназия запрещена, дискуссии о возможности разработки закона об эвтаназии продолжаются. Принятие этого закона может напрямую затронуть лиц преклонного возраста, ставших обузой как для родственников, так и для органов здравоохранения и самого государства. Обсуждается вопрос о нецелесообразности оказания медицинской помощи и продления жизни пожилым людям с тяжёлыми болезнями и деменцией с тем, чтобы избавить их от «лишних» страданий, и дать им умереть «спокойно», оставив их без лечения. Но согласно Социальной доктрине Русской православной церкви, это не допустимо, и не соответствует церковному взгляду на проблемы жизни и смерти. Этические нормы церкви свидетельствуют о том, что прекращение жизни такими способами считается эвтаназией, и лица, причастные к этому, приравниваются к убийцам и самоубийцам.

В семьях, где есть почитание своих родителей, не возникает сомнения в том, что их пожилые родители должны проживать в своём собственном доме, а не в психоневрологическом стационаре, и встретить конец жизни в окружении родных и близких при оказании им всей необходимой помощи.

Духовные особенности пожилого возраста

Пожилой возраст может стать самым важным в жизни человека, когда даже при потере зрения, слуха и памяти, он погружается в своё внутреннее пространство и, возможно, продолжает дальнейшее духовное совершенствование, безусловно, если он и до этого духовно над собой трудился. Считается, что такой пожилой человек какое-то время находится между небом и землёй, и по-прежнему духовно трудится.

В Библии регулятором отношения к людям преклонного возраста служит пятая заповедь:

«Чти отца твоего и матерь твою, да благо ти будет, и да долголетен будеши на земли».

Это единственная заповедь с обетованием (обещанием) Богом долготы жизни на земле, при условии почитания старших. В большинстве мировых культур старость – это вершина мудрости, расцвета творческого потенциала. Продолжается ли с возрастом развитие человека? Ответ положительный.

Святые отцы говорят о двух этапах человеческой жизни, которые касаются каждого из нас.

Первый этап – деятельный, когда мы трудимся-молимся, а потом наступает этап созерцательный, когда человек собирает всю квинтэссенцию своего опыта, соединяет её с духовной мудростью, и таким образом достигается новое состояние, новое развитие. В Древней Греции существовал высший правительственный орган - Совет старейшин, избиравшийся из аристократов, достигших шестидесятилетнего возраста. В монастырях некоторые из монахов в результате аскетического образа жизни и духовных практик приобретают способности к рассудительности, мудрости, целительству духовных, телесных и душевных немощей. Поэтому их называли и сейчас называют старцами.

Известно, что у людей с пороками, когда они с ними в течение жизни не боролись, к старости эти пороки нарастают и увеличиваются. Священники знают, что в старости добродетели тоже увеличиваются. То есть, если человек в преклонном возрасте духовно трудится над собой и совершает профилактику развития страсти и порока, то это приведёт его к мирному исходу его жизни и он попадёт в Царство Небесное. А у человека, который не трудится над собой, и в старости могут быть духовные проколы и падения, что перечеркнёт всю его прошлую духовную жизнь.

Вспомним икону Иоанна Лествичника, где изображаются взбирающиеся по лестнице монахи, люди, и, обратите внимание, некоторые из них низвергаются вниз с самой вершины лестницы, то есть практически уже перед райскими вратами. Поэтому церковь говорит, что человек должен духовно трудиться над собой до конца его земной жизни.

В завершение заседания прот. Сергий Филимонов поделился особенностями духовной помощи людям преклонного возраста. Задача родственников - обеспечить совершение священником чина соборования. Священник с помощью родственников должен установить степень физических и умственных сил долгожителя для определения продолжительности соборования, которое можно провести в полном или сокращённом виде.

Лица преклонного возраста могут приходить в храм не к началу службы, а ближе ко времени начала причастия. Таким образом, к старикам, как к младенцам, должно быть щадящее отношение. Относиться к ним следует без претензий, принимая их такими, какими они есть, и учиться не обижаться на них. А когда пожилой родственник возбуждён, нужно молиться за него, а не выяснять отношения.

Молитва к агрессивному родственнику должна быть такой: «Подаждь, Господи, моим родителям прежде конца покаяния».

Покаяние является основным гарантом благополучного перехода в вечную жизнь.

Также должен молиться и священнослужитель, и сестра милосердия, и психолог за своих подопечных, потому что накануне смерти бывает много искушений и страхований, с которыми человек может не справиться. Очень важно, чтобы он вошёл туда не с чувством собственного достоинства, а с чувством покаяния, полным осознанием своих грехов и в состоянии смирения. И тогда молитвенный труд врача, священнослужителя и всего окружения будет не зря.

Подготовил член правления ОПВ СПб, врач Н. Ф. Жарков

Презентация-доклад психолога о психологических особенностях лиц преклонного возраста

Консультация специалиста по уходу за лежачим больным. Поддержка родственников.

Открыты вакансии сиделки в нашу социальную службу

Дорогие друзья! Примите участие в строительстве капитального здания Воскресной школы. Или вложите ваш кирпичик в строительство Дома Милосердия - первый в России проект такого масштаба социального, медицинского служения и просвещения, объединенного вокруг храма свт.Василия Великого. Установка первой закладной сваи для храма состоялась 27 марта 2018 года. Поддержите это нужное дело! 

Вложите ваш кирпичик прямо сейчас!  

Если не можете пожертвовать сегодня, воздохните, помолитесь об общем деле. Пожертвуете, когда сможете. Храни вас Господь!

Последние новости Дома милосердия

Новости

Статьи